食物過敏交叉反應一覽:日本標示29項過敏原(2026年)
這份一覽以 WE TABLE 營養師的調查為基礎,再透過 AI(Claude)對照論文、診療指引等一手資料後公開,目前仍在持續更新。請不要只憑這裡的內容做判斷,用餐前務必和你的主治醫師確認。如果發現錯誤或有疑問,隨時歡迎告訴我們。指正或提問,請透過WE TABLE 聯絡我們寄給我們。
為什麼要做這份一覽?
WE TABLE JOURNEY 曾經接待過一位對奇異果過敏的客人。那次的套餐裡,有一道用香蕉葉包起來蒸烤的料理。奇異果和香蕉是曾有交叉反應報告的組合,所以我們事先和主廚討論,請主廚把香蕉葉換成別的東西。
後來查了資料,並沒有找到確認香蕉葉本身是否會引起反應的研究。即使如此,無法確認的東西,就避開。為了做這樣的判斷,我們現在一項一項地查證。我們希望把這些整理成一份任何人都能查詢的一覽。
1選擇你過敏的項目
義務的9項
建議的20項
2結果依你選擇的項目切換顯示
→ 對所選項目過敏的人,需要一併留意的東西 ← 可能因它而導致對所選項目也產生反應的東西 ↔ 兩個方向都容易發生的組合。展開各列,可以看到數據、加熱的影響與出處。
高通常建議同時避開,或出現症狀的比例很高中等出現症狀的比例不容忽視因人而異因人、成分、烹調方式而有很大差異,需個別判斷
蝦過敏的人,需要一併留意的東西 2項
螃蟹過敏的人,需要一併留意的東西 2項
核桃過敏的人,需要一併留意的東西 6項
小麥過敏的人,需要一併留意的東西 1項
蕎麥過敏的人,需要一併留意的東西 1項
蛋過敏的人,需要一併留意的東西 2項
←鳥類的羽毛、糞便(長期飼養)食物以外因人而異
鳥–蛋症候群:主要見於成人。因吸入鳥類的血清白蛋白(Gal d 5)而致敏,吃蛋黃或雞肉時出現症狀。這和兒童常見的蛋白(蛋清)過敏是不同的疾病。
出處:1
乳過敏的人,需要一併留意的東西 2項
←α-Gal症候群食物以外因人而異
有人吃明膠(豬、牛來源)、棉花糖、軟糖會出現症狀。乳製品也含有α-Gal,但多數人可以吃。症狀持續時,有時也會避開乳製品。含明膠的藥品、疫苗也被認為需要留意。
出處:1
花生過敏的人,需要一併留意的東西 5項
←豌豆、扁豆、羽扇豆、菜豆中等
數據:荷蘭的研究(2023,各組9~30人):對豌豆、羽扇豆、扁豆、菜豆過敏的人之中,對花生也有症狀的比例為64.7~77.8%(這個方向的數值)。反方向(花生→其他豆類)則在16.7%以下。受試人數少。
依方向有很大差異。對花生以外的豆類過敏的人,同時對花生過敏的情況並不少。
出處:1
腰果過敏的人,需要一併留意的東西 4項
↔開心果高
數據:同一研究(Brough 2020):對腰果過敏的孩子中,83%吃開心果也出現症狀;對開心果過敏的孩子中,97%吃腰果也出現症狀。其他研究中,腰果→開心果的比例幅度更大。
同屬漆樹科。對其中一種過敏,基本上兩者都要避開。在日本,腰果自2026年起屬於義務標示(有過渡期),開心果屬於建議標示。 數值依方向與研究有很大差異。荷蘭的兒童研究(2017)中,對腰果致敏、也對開心果致敏的29個孩子,在開心果激發試驗中出現症狀的只有34%(腰果激發試驗陽性的孩子為31%)。合計荷蘭與澳洲的研究,對腰果過敏的孩子中,對開心果有反應的為31~36%(綜述2021)。日本指引「基本上同時避開」的方針不變,但並非所有人兩者都會有反應。
杏仁過敏的人,需要一併留意的東西 4項
鮑魚過敏的人,需要一併留意的東西 2項
魷魚過敏的人,需要一併留意的東西 3項
鮭魚卵過敏的人,需要一併留意的東西 1項
柳橙過敏的人,需要一併留意的東西 3項
奇異果過敏的人,需要一併留意的東西 5項
→加熱或加工的奇異果(果醬、烘焙點心等)因人而異
數據:歐洲的多中心研究(2013,311人):對Act d 1(奇異果蛋白酶〔actinidin〕)致敏,與嚴重的奇異果過敏獨立相關(勝算比3.98)。在冰島,主要為Act d 1(32%)。西班牙的激發試驗研究(2004):46%的奇異果過敏者出現全身症狀,沒有花粉症的人則全都出現全身症狀。
加熱・加工:體外研究(2008):在加工食品中,與Act d 2的IgE結合仍然存在,Act d 1則未檢出。PR-10(Act d 8)不耐熱。加熱後能不能吃,取決於引起過敏的蛋白質。
奇異果過敏分為與花粉相關、以口腔症狀為主的類型,以及直接對奇異果本身致敏、會出現嚴重症狀的類型。日本的指引也指出,奇異果、香蕉、桃子、蘋果有與花粉無關、微量即可引起全身性過敏反應的類型。有報告指出,兒童出現嚴重症狀的比例高於成人。在日本,奇異果屬於建議標示。
牛肉過敏的人,需要一併留意的東西 1項
芝麻過敏的人,需要一併留意的東西 0項
這裡未列出已確立的交叉反應。曾有與堅果類共存過敏(兩者都過敏)的報告。
鮭魚過敏的人,需要一併留意的東西 4項
←鯖魚因人而異
數據:歐洲的測定研究(2010):小清蛋白含量為鯖魚0.3~0.7mg、鮭魚與鱈魚1~2.5mg、鯡魚等超過2.5mg、鮪魚未滿0.05mg(皆為每1公克生魚肉)。日本的研究(2016):22種魚的含量差異很大,鮭魚、劍旗魚、鮪魚等大型洄游魚較低,血合肉(深色肌肉)比白色肌肉低。不過,在日本的問卷調查中,88%的人除了鯖魚、鮭魚之外,其他魚也不能吃。
加熱・加工:小清蛋白耐熱,加熱後仍可能引起反應。
即使是含量少的魚,也有人會有反應。不要只憑含量的差異來決定「能吃的魚」。吃鯖魚後出現症狀時,需要與海獸胃線蟲(anisakis)過敏、組織胺中毒做區分(日本的指引)。在日本,鯖魚屬於建議標示。
鯖魚過敏的人,需要一併留意的東西 4項
←鮭魚因人而異
數據:日本的問卷研究(2016):在魚過敏患者與家屬的回答中,88%除了鯖魚、鮭魚之外,其他魚也不能吃。北歐的激發試驗研究(2017,35位魚過敏者,鱈魚、鮭魚、鯖魚):約三分之一至少有1種魚可以吃而沒有症狀。美國的參考值(AAAAI資料):對某一種魚過敏的人,對其他魚產生反應的風險約為50%。
加熱・加工:小清蛋白耐熱,但也有測定顯示,加熱或市售產品中減少了20~60%。烤、炸比蒸、煮更容易殘留不耐熱的過敏原(鮭魚的研究)。
有測定顯示,鮭魚肉的小清蛋白含量為每1公克1~2.5mg,與鱈魚相近,比鮪魚多。日本的患者中,對鮭魚膠原蛋白等不耐熱成分有反應的人也很多。與鮭魚卵(魚卵)的主要致敏蛋白質不同。能吃哪些魚因人而異,請由醫師判斷(透過激發試驗等)。
大豆過敏的人,需要一併留意的東西 1項
←白樺、榿木花粉(樺木科)食物以外因人而異
數據:北海道的門診研究(2015):167位白樺花粉症且有口腔過敏症候群的人中,10%(16人)喝豆漿出現症狀。瑞士的研究(2004):94位對Bet v 1高度致敏的白樺花粉症患者中,71%對Gly m 4致敏,9.6%自述有大豆過敏。在激發試驗中,16人中有6人出現擴及口腔以外的症狀。
加熱・加工:Gly m 4的含量依加工程度有很大差異(0~70ppm)。豆漿加工程度低,又常在短時間內大量飲用,一般認為容易出現嚴重症狀。應與經過充分發酵、加熱的醬油、味噌等分開考量。
在豆漿引起的花粉相關症狀中,也有胸口或腹部灼熱感等口腔以外症狀的報告。一般的大豆血液檢查容易呈陰性或低值,Gly m 4的檢查(在日本有健保給付)會有幫助。
雞肉過敏的人,需要一併留意的東西 1項
←鳥類的羽毛、糞便(長期飼養)食物以外因人而異
鳥–蛋症候群:主要見於成人。因吸入鳥類的血清白蛋白(Gal d 5)而致敏,吃蛋黃或雞肉時出現症狀。這和兒童常見的蛋白(蛋清)過敏是不同的疾病。
出處:1
香蕉過敏的人,需要一併留意的東西 7項
開心果過敏的人,需要一併留意的東西 4項
↔腰果高
數據:同一研究(Brough 2020):對腰果過敏的孩子中,83%吃開心果也出現症狀;對開心果過敏的孩子中,97%吃腰果也出現症狀。其他研究中,腰果→開心果的比例幅度更大。
同屬漆樹科。對其中一種過敏,基本上兩者都要避開。在日本,腰果自2026年起屬於義務標示(有過渡期),開心果屬於建議標示。 數值依方向與研究有很大差異。荷蘭的兒童研究(2017)中,對腰果致敏、也對開心果致敏的29個孩子,在開心果激發試驗中出現症狀的只有34%(腰果激發試驗陽性的孩子為31%)。合計荷蘭與澳洲的研究,對腰果過敏的孩子中,對開心果有反應的為31~36%(綜述2021)。日本指引「基本上同時避開」的方針不變,但並非所有人兩者都會有反應。
豬肉過敏的人,需要一併留意的東西 2項
夏威夷豆過敏的人,需要一併留意的東西 4項
桃子過敏的人,需要一併留意的東西 5項
←白樺、榿木花粉(樺木科)食物以外因人而異
山藥過敏的人,需要一併留意的東西 1項
蘋果過敏的人,需要一併留意的東西 5項
→加熱或加工的蘋果、削皮的蘋果、品種的差異因人而異
數據:歐洲4國的研究(2006,389位蘋果過敏者):在荷蘭、奧地利、義大利,超過90%只有口腔症狀,與Mal d 1(PR-10)相關。在西班牙,超過35%出現全身症狀,與Mal d 3(LTP)相關(全身症狀的勝算比7.76)。荷蘭的激發試驗(2005):不同品種引起過敏的程度有差異(Golden Delicious與Santana之間有顯著差異)。
加熱・加工:PR-10型加熱後容易減弱。綜述(2021)認為,選擇品種、削皮、加熱,可能降低嚴重反應的風險。LTP多在果皮中,而且耐熱。
加熱、削皮、品種會改變能吃的範圍,主要是PR-10型。LTP型或GRP型則不一定適用。不要一概而論地說「這個品種就沒問題」。
←白樺、榿木花粉(樺木科)食物以外因人而異
數據:北海道的居民調查(2026,3615人):被醫師診斷為白樺花粉症的人中,66.55%曾因某些食物出現口腔症狀(不限於蘋果)。北海道的門診研究(2015):167位白樺花粉症且有口腔過敏症候群的人,原因為蘋果74%、桃子67%、櫻桃55%、梨37%、奇異果37%。在沒有白樺花粉飛散的福井的研究(2020):34位吃蘋果有口腔症狀的人中,82.4%為Mal d 1(PR-10)陽性。
加熱・加工:Mal d 1(PR-10)不耐熱,加熱或加工的蘋果(果醬、烤蘋果等)多半可以吃。也有報告指出,削皮、選擇品種可以減少反應。
在關東等地,對榿木花粉的致敏與蘋果、桃子的口腔症狀有很強的關聯(日本的研究)。在花粉季節,症狀容易比較強。在地中海地區,由LTP(Mal d 3)引起的嚴重蘋果過敏較多,應視為不同類型區分。
明膠(吉利丁)過敏的人,需要一併留意的東西 5項
一覽中只列出發生可能性為「高」「中等」「因人而異」的組合。「低」與「尚未確立」的組合,因為會讓人不容易記住,所以省略了(只有香蕉葉,因為上面的經驗而保留)。數字是各研究中受試者的數字,並不是套用在你身上的機率。
什麼是交叉反應(交叉過敏)?
交叉反應,是指針對某種食物或花粉產生的IgE抗體,也和結構很相似的另一種蛋白質結合,因而引起症狀。日本的指引把抗體會結合(交叉抗原性)和實際出現症狀(交叉反應性)分開來看。
植物的分類越接近,越常含有相似的蛋白質。不過,像花粉與水果、塵蟎與蝦這樣,分類相距很遠也可能發生。

「致敏」和「過敏」不一樣
血液檢查或皮膚測試呈陽性,代表的是「致敏」,也就是體內有IgE抗體。這和吃了會出現症狀的「過敏」並不相同。因為相似的蛋白質,明明沒有症狀卻呈陽性的情況很常見(花粉與水果、甲殼類與軟體類等)。診斷的標準,是在醫療機構中少量逐步食用來確認的口服食物激發試驗。
加熱之後就能吃嗎?
引起交叉反應的蛋白質,有耐熱的,也有不耐熱的。原因是哪一種,會決定加熱過的料理能不能吃。
- 耐熱(加熱後仍可能有反應):蝦、螃蟹、魷魚、貝類的原肌球蛋白(tropomyosin),魚的小清蛋白(parvalbumin),堅果、花生、桃子等的LTP與儲存蛋白,以及連結桃子、柳橙與日本柳杉花粉的GRP。
- 不耐熱(加熱、加工後多半可以吃):連結白樺花粉與蘋果、桃子、奇異果、豆漿等的PR-10和profilin。主要是生吃時的口腔發癢。
發生的比例有多高?
發生的可能性,依組合、方向和研究而有很大差異。以下是參考值。
- 蝦和螃蟹:蝦過敏且吃過螃蟹的人,有64.7%吃螃蟹也出現症狀(日本)。
- 魚類之間:從某一種魚到另一種魚約為50%(美國的參考值)。不過,魚過敏的人中,約有三分之一至少能吃1種魚(北歐)。
- 白樺花粉與水果:花粉症且有口腔症狀的人,原因是蘋果74%、桃子67%、奇異果37%(北海道)。
- 牛乳與山羊乳、綿羊乳:約90%(美國的參考值)。基本上,山羊和綿羊的乳酪也要避開。
血液檢查是陰性,就沒有交叉反應嗎?
例如,有這樣的疑問:「奇異果的血液檢查是陽性,蘋果是陰性。這代表沒有交叉反應嗎?」答案是「不一定」。
- 陰性也不等於零:有研究指出,311位奇異果過敏者中,在一般血液檢查呈陽性的只有46%(歐洲)。這是因為水果的檢測液中,容易被破壞的蛋白質有時會減少。
- 光是陽性,也不能證明是過敏:因為相似的蛋白質,明明沒有症狀也可能呈陽性。
- 最後要和醫師確認:對哪一種成分有反應,意義會不同。不明確時,會在醫療機構中進行少量逐步食用的激發試驗。結果代表什麼,請和過敏專科醫師一起確認。

這份一覽怎麼用?
- 接待客人的廚師、店家:選擇客人過敏的項目,對於「高」「中等」的組合,請向本人確認能不能吃。「因人而異」的組合,問本人平常有沒有在吃,最為確實。
- 有過敏的人:和自己曾有反應的組合對照,作為和主治醫師討論的參考。
- 也請留意料理的包覆材料和裝飾:香蕉葉、朴葉、竹葉(笹)等,即使不吃,也會接觸到料理。無法確認的東西,也可以和本人討論後替換。
日本標示的29項,以及與其他國家標示的差異,可以在日本過敏原標示一覽中確認。在店裡說明時,也請參考在日本餐廳怎麼說明食物過敏。日本的標示中,「建議」(日文為「推奨」)項目可能沒有寫出來。標示的規則整理在日本的過敏原標示義務到哪裡為止?,標籤上看不到的過敏原則整理在日本複合原材料與添加物的標示規則。
本頁的資料以 cross_chart.json 公開,可依 CC BY 4.0(出處標示:WE TABLE)再利用。
常見問題
什麼是交叉反應(交叉過敏)?
針對某種食物或花粉產生的IgE抗體,也和結構很相似的另一種蛋白質結合,因而引起症狀。植物的分類越接近,越常含有相似的蛋白質;但像花粉與水果、塵蟎與蝦這樣,分類相距很遠也可能發生。
奇異果過敏的人,要注意哪些東西?
報告較多的是香蕉、酪梨等與乳膠相關的水果、天然橡膠(乳膠),以及白樺、榿木花粉。發生的可能性因人、因蛋白質種類而有很大差異,請先在一覽中確認,再和主治醫師討論。
奇異果的血液檢查是陽性,蘋果是陰性。可以認為沒有交叉反應嗎?
不行。陰性會降低可能性,但不會讓它歸零。水果的檢測液中,容易被破壞的蛋白質有時會減少;也有研究指出,奇異果過敏的人在一般檢查中呈陽性的只有大約一半。反過來說,光是陽性,也不能證明就是過敏。請和過敏專科醫師一起判斷。
對蝦過敏的人,也不能吃螃蟹嗎?
在日本的研究中,蝦過敏且吃過螃蟹的人,有64.7%吃螃蟹也出現症狀。美國的參考值是,從某一種甲殼類到其他甲殼類約為75%。這是常常需要同時避開的組合。
加熱之後,就不會發生交叉反應嗎?
要看引起過敏的蛋白質。與花粉相關的PR-10和profilin不耐熱,加熱過的水果多半可以吃。另一方面,LTP、GRP、原肌球蛋白、小清蛋白,以及堅果的儲存蛋白都耐熱,加熱後仍可能有反應。
參考資料
- 「食物アレルギーの診療の手引き2023」検討委員会(厚生労働科学研究班、研究代表者 海老澤元宏)『厚生労働科学研究班による食物アレルギーの診療の手引き2023』(2026年4月Web版)(日本厚生勞動科學研究班:食物過敏診療指引2023)
- Sicherer SH. Clinical implications of cross-reactive food allergens. J Allergy Clin Immunol(2001)(美國參考值數據來源的綜述)
- Brough HA, et al. Defining challenge-proven coexistent nut and sesame seed allergy. J Allergy Clin Immunol(2020)
- 蝦過敏與螃蟹、魷魚的交叉(日本的研究,2006)
- 311位奇異果過敏者的檢查與成分研究(歐洲,2013)
- 白樺花粉症與豆漿、Gly m 4(北海道,2015)
- 只對花生過敏的孩子的木本堅果過敏(澳洲的居民世代研究,2019)
- Gromek W, et al. Revisiting Latex-Fruit Syndrome after 30 Years of Research. J Clin Med(2024)
- 北海道居民的白樺花粉症與口腔過敏症候群盛行率(Auris Nasus Larynx,2026)
- 魚過敏的交叉:雙盲激發試驗(J Allergy Clin Immunol,2017)
- 豆類之間的共同致敏(Front Allergy,2023)
- 不同魚種的小清蛋白含量差異(Int Arch Allergy Immunol,2010)
- 魚與雞肉的交叉反應:新的臨床症候群(Allergy,2016)




